성인 헬스·홈·데이 케어 소식 · 10월 29일(목)
성인 데이 헬스케어, 홈케어(간병인), 데이 케어와 메디케이드·메디케어처럼 어르신과 돌보는 가족에게 필요한 이번 주 소식을 모았습니다.
버지니아 메디케이드 4,900만 달러 사기 혐의 기소
연방 법무부는 10월 28일, 리치먼드 지역 정신건강 서비스 업체의 공동 소유주 겸 최고운영책임자가 버지니아 메디케이드에 허위 청구를 한 혐의로 기소됐다고 발표했습니다. 기소는 10월 20일 버지니아 동부 연방 대배심이 결정했습니다. 공소장에 따르면 2022년 1월부터 2026년 4월까지 4,900만 달러가 넘는 허위 청구가 제출됐습니다. 팀 단위 위기 대응 서비스로 청구했지만 실제로는 자격이 낮은 직원 한 명이 서비스를 제공했고, 수혜자에게 서비스를 받도록 유도하려고 200만 달러 이상을 호텔 객실 비용으로 썼다는 혐의도 있습니다. 혐의마다 최대 징역 10년에 처할 수 있으며, 기소는 혐의일 뿐이고 유죄가 확정될 때까지는 무죄로 추정됩니다. 메디케이드 서비스를 이용하는 가족은 받지 않은 서비스가 청구 내역에 있는지 확인하고, 이상한 점이 있으면 신고하는 것이 좋습니다.
버지니아 · 원문: 미국 법무부(U.S. Department of Justice)
DC 얼라이언스·메디케이드 2027 회계연도 변경 사항
DC의 자체 의료보험인 헬스케어 얼라이언스(Health Care Alliance)는 2027 회계연도(2026년 10월 1일~2027년 9월 30일) 동안 2026 회계연도에 보험이 없었던 21세 이상 이전 가입자에게 다시 의료 서비스를 제공합니다. 다만 21세 이상 성인의 신규 가입 중단 조치는 계속되며, 소득 기준은 연방 빈곤선의 133% 이하로 유지됩니다. DC 메디케이드는 2026년 10월 1일부터 행위별 수가제(fee-for-service) 가입자의 처방약·안경 본인부담금을 없앴습니다. 2027년 1월 1일부터는 부양 자녀가 없는 19~64세 성인에게 월 80시간 근로 등의 요건과 6개월마다 자격 갱신이 적용되고, 소급 보장 기간은 1개월로 줄어듭니다. 노인 등 다른 집단은 최대 2개월 소급 보장이 유지됩니다. DC에 사는 가족은 연락처를 최신으로 유지하고 갱신 통지에 빨리 답해야 하며, 문의는 DC 공공복지 콜센터(202-727-5355)로 하면 됩니다.
워싱턴 DC · 원문: Advocates for Justice and Education (AJE-DC)
DC 헬스링크 11월 1일 가입 시작, 한국어 상담도 지원
DC 건강보험 거래소인 DC 헬스링크(DC Health Link)의 2027년 보험 가입 기간은 11월 1일(일)부터 2027년 1월 31일까지입니다. 민간 보험 24개와 함께 연방 빈곤선 2배 이하 소득 주민을 위한 Health DC Plan이 제공되며, Health DC Plan에는 시력·치과 혜택이 포함됩니다. 원터치 가상 가입(One Touch Virtual Enrollment) 서비스는 한국어 등 여러 언어로 통역을 지원하며, 예약은 dchealthlink.com/DConetouch 또는 1-855-532-5465로 하면 됩니다. 메디케어 가입 전인 DC 거주 가족은 한국어 상담으로 보험을 비교하고 가입할 수 있습니다.
워싱턴 DC · 원문: DC News Now (Yahoo 게재)
가족 돌봄 비용 연 평균 1만 1,508달러로 급증
AARP가 가족 돌봄 제공자 2,538명을 조사한 결과, 돌봄에 쓰는 본인 부담 비용이 연 평균 1만 1,508달러로 5년 전보다 약 60% 늘었습니다. 이는 돌봄 제공자 소득의 평균 31%에 해당하며, 같은 기간 물가 상승률은 24%였습니다. Genworth에 따르면 2025년 주 40시간 재가 돌봄 비용은 연간 약 7만 2,792달러였습니다. 연방 의회에는 전국 5,000달러 돌봄 세액공제 법안 등이 발의돼 있지만 아직 법이 되지는 않았습니다. 부모님을 돌보는 한인 가족은 메디케이드 가족 돌봄 수당, 보훈 혜택 등 받을 수 있는 지원이 있는지 미리 확인해 볼 필요가 있습니다.
전국 · 원문: WYPR (NPR 기사 전재)
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